Недвижимость Кормление Звезды Магазины Развлечения Карьера Туризм Беременность Красота и Здоровье
Лучшие статьи
Загрузка...
Загрузка...
загрузка...
02.05.16

Первые симптомы заболевания поджелудочной железы

Симптомы заболеваний поджелудочной железы в большинстве случаев очень похожи, однако для постановки правильного диагноза необходимо проведение соответствующих исследований.

Чаще всего этот жизненноважный орган страдает от деструктивных и воспалительных процессов. Чтобы своевременно обнаружить патологию и начать адекватное лечение, необходимо уметь различать признаки заболевания поджелудочной железы.

Многие патологии, поражающие поджелудочную, имеют схожие симптомы. В основном деструкция и воспаление железы имеют признаки такой распространенной болезни, как острый панкреатит, развивающейся вследствие нарушения нормального оттока секрета. Дифференцировать ту или иную болезнь может только врач после проведения соответствующих лабораторных и инструментальных исследований.

При появлении проблем с поджелудочной железой довольно быстро развивается болевой синдром. Он является основным при панкреатите. При остром течении заболевания боли очень сильные, продолжительные и интенсивные. При хроническом панкреатите болевые ощущения менее выражены, а у 15% пациентов они и вовсе отсутствуют.

Со временем (через 5-15 лет после первого приступа) боли могут полностью исчезнуть, так как гибнут нервные окончания. Параллельно с этим происходит развитие сахарного диабета, стеатореи. Через некоторое время происходит присоединение и других симптомов заболеваний поджелудочной железы.

Боли возникают под воздействием множества факторов, таких как ишемия, отек, воспаление железы. Они вызывают временное нарушение функций или стойкое повреждение органа. В результате нарушения функционирования возникает повышение давления панкреатического сока в протоках, что и вызывает боль.

Болевой синдром – это симптом при заболеваниях поджелудочной железы, который проявляется наиболее сильно в первые пять лет после начала заболевания. Уже через десять лет боли наблюдаются менее чем у 50% больных, а через пятнадцать лет число пациентов с болями при панкреатите снижается до 25%.

Есть такое понятие как недостаточность поджелудочной железы, когда ферменты, принимающие участие в пищеварении вырабатываются в недостаточном количестве. Медицинская наука считает, что возможные симптомы болезни поджелудочной железы проявляются лишь тогда, когда количество вырабатываемого поджелудочного сока составляет менее 10% от нормы.

Боли в области поджелудочной могут быть признаком панкреатита

Недостаточность поджелудочной железы бывает первичной и вторичной. В первом случае причиной отклонений в работе являются врожденные расстройства железы. А во втором – начинают беспокоить боли в животе, когда человек съедает такое количество пищи, что железа просто не в состоянии выработать для переваривания достаточное количество ферментов. Говоря о проблеме научным языком, нужно отметить, что синдром поджелудочной недостаточности обусловлен тем, что в результате таких проявлений, как фиброз, неоплазия и атрофия, функционирующая экзокринная паренхима поджелудочной железы терпит существенные изменения, затрагивающие ее массу и структуру. Такой синдром часто можно наблюдать при хроническом панкреатите и, в частности, раке поджелудочной железы.

Панкреатиты могут быть самыми разнообразными по своей разновидности. Наиболее часто встречаемыми считаются следующие виды панкреатитов:

Наследственный панкреатит – прогрессирующая болезнь поджелудочной железы, которая характеризуется частыми осложнениями, ранним началом и поздней диагностикой.

Алкогольный панкреатит – заболевание, вызываемое чрезмерным злоупотреблением алкоголя, при котором нарушается белковый и углеводный обмен, снижается синтез и накапливаются секретные гранулы.

Билиарный панкреатит – нарушение работы поджелудочной железы, при котором наблюдается жировая дистрофия, застой секрета и кистозное поражение поджелудочных протоков.

Аутоиммунный панкреатит – гистологически отличное от других форм заболевание поджелудочной железы. Признаком аутоиммунного панкреатита считается выраженная жировая инфильтрация.

Аденомы и кисты поджелудочной железы, а также хронический панкреатит врачи относят к предраковым состояниям.

Симптомы

Симптомы рака поджелудочной железы связаны с тем, что опухоль сдавливает окружающие органы, приводит к обтурации (закупорке) протоков или вызывает интоксикацию организма в результате распада тканей. Симптомы заболевания обнаруживаются уже на достаточно поздних сроках, когда опухоль достигает значительных размеров.

Симптомы сдавления появляются первыми в виде болей. Это означает, что опухоль проросла сквозь нервные окончания. Интенсивность болей у всех пациентов разная — от ощущения сдавления и дискомфорта до острых приступов. При раке головки поджелудочной железы болевые ощущения беспокоят в области правого подреберья, при раке хвоста — слева, при общем поражении — носят опоясывающий характер. Они усиливаются при нарушениях диеты (употреблении жирной, острой пищи или алкоголя), а также в положении лежа на спине.

Феномен компрессии проявляется болевыми ощущениями в результате прорастания или сдавления опухолью поджелудочной железы нервных стволов.

Феномен обтурации возникает, если растущая опухоль обтурирует общий желчный проток, двенадцатиперстную кишку, панкреатический проток, сдавливает селезеночную ве-ну. Обтурация общего желчного протока ведет к появлению желчной гипертензии, с которой связано возникновение механической желтухи, кожного зуда, увеличение печени и желчного пузыря, появления обесцвеченного кала и темной окраски мочи. Желчная гипертензия явля-ется тяжелым патологическим состоянием, определяющим дальнейшую судьбу больного. Она приводит к нарушениям функции печени, сердечно-сосудистой и нервной систем, обме-на веществ, вызывает брадикардию, головную боль, апатию, повышенную раздражитель-ность. Исходом длительной и интенсивной желтухи является печеночная и печеночно-почечная недостаточность, холемические кровотечения. Прорастание опухолью двенадцатиперстной кишки приводит к непроходимости. на-поминающей по клинике стеноз привратника.

Феномен интоксикации проявляется похуданием, снижением аппетита и общей слабо-стью. Эти симптомы часто наблюдаются при раке поджелудочной железы, поскольку обусловлены не только влиянием самой опухоли, но и нарушением кишечного пищеварения.

Точная причина возникновения рака поджелудочной железы до сих пор не выяснена, однако известны факторы риска, которые могут способствовать его развитию. Вы имеете возможность проанализировать: не имеет ли какой-либо из перечисленных ниже факторов отношения лично к вам?

10 факторов риска рака поджелудочной железы

Возраст. Риск возникновения рака поджелудочной железы увеличивается с возрастом. Почти все больные раком поджелудочной железы старше 50 лет.

Пол. Мужчины заболевают в 1,5-2 раза чаще, чем женщины.

Раса. Афроамериканцы чаще болеют раком поджелудочной железы по сравнению с белокожим населением.

Место проживания. Рак поджелудочной железы встречается чаще у городских, чем у сельских жителей, независимо от их социального положения.

Вредные привычки (курение и алкоголизм). Полагают, что треть всех случаев рака поджелудочной железы вызывается курением. Возможно, что именно с курением связана более высокая заболеваемость раком поджелудочной железы у мужчин. А алкоголь стимулирует секреторную функцию поджелудочной железы, создавая условия для развития болезни.

Диета, богатая мясными продуктами и жирами. Имеются данные, что частота опухолей возрастает с увеличением потребления жиров. Меньше рискуют те, кто придерживается диеты, богатой фруктами и овощами, содержащими ретиноиды и витамины.    

Диабет. Рак поджелудочной железы чаще диагностируется у больных сахарным диабетом. Заболеваемость отчетливо связана с развитием сахарного диабета за 2 года и более до появления опухоли.

Хронический панкреатит (длительное воспаление поджелудочной железы) ассоциируется с увеличением риска рака этой локализации.

Профессиональная вредность. Некоторые химические вещества, использующиеся на нефтеперерабатывающем, целлюлозно-бумажном, асбестовом производствах, могут провоцировать рак поджелудочной железы.

Семейный анамнез. Бывает, что в некоторых семьях рак поджелудочной железы встречается у нескольких человек. Изменения в ДНК могут приводить к повышенному риску возникновения различных видов рака.

Исследованиями последних лет установлено, что избыток простых сахаров в рационе приводит к ухудшению состава желчи и нарушению желчеотделения, а также требует напряженной работы поджелудочной железы. Поэтому ограничьте углеводы до 300-350 г. Сюда входят макароны, хлеб, каши, сахар, мед, варенье. Сахар в чистом виде рекомендуется не более 4 кусков в день (30 г).

Избыток соли в пище поддерживает воспалительный процесс. Поэтому поваренную соль (не более 8 г) используйте лишь для подсаливания готовых блюд. Общая масса суточного рациона при холецистопанкреатите — 2,5-3 кг, объем жидкости — 1,5-2 л, калорийность — 2500-2800 килокалорий.

Немаловажное значение имеет кулинарная обработка пищи. Блюда готовят на пару или варят; допустимо и запекать в духовке. Жарить нельзя, потому что при этом образуются вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка и кишечника, рефлек-торно усиливающие возбудимость желчного пузыря и поджелудочной железы.

В период обострения рекомендуется есть измельченную или протертую пищу, которая легче переваривается и усваивается организмом. Однако длительное питание протертой пищей нежелательно; это отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии больных, приводит к снижению аппетита, возникновению запоров.

Как питаться, если вы перенесли операцию

Некоторые заболевания поджелудочной железы лечатся только с помощью хирургических операций (панкреонекроз, опухоли, кисты, свищи и др.). После операции на какое-то время доктор назначит специальную для таких случаев строгую диету. Пища должна поступать только в жидком виде очень маленькими порциями каждые 1,5-2 ч. Это некрепкий чай, фруктовые и ягодные сладкие кисели, компоты (процеженные от сухофруктов), можно съесть немного фруктового желе или суфле, также можно пить мясные бульоны и отвары рисовой и овсяной крупы со сливочным маслом (1 ч. ложка). Пища должна быть теплой. При необходимости применяют искусственное питание через зонд или внутривенно вводят готовые питательные растворы.

После удаления желчного пузыря не требуется строгой диеты в том случае, если больные не соблюдали ее до операции. Они могут есть обычную пищу, ограничивая лишь употребление трудноперевариваемых животных жиров — свиного сала, грудинки, жареной баранины. Те пациенты, которые придерживались строгого режима питания, могут постепенно расширять свой рацион.

Уменьшить возможность повторного образования камней — на сей раз уже в желчных протоках — помогает исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество холестерина: мозгов, желтков яиц, жирных сортов мяса и рыбы, концентрированных бульонов, острых и жареных блюд. Не рекомендуются также алкогольные напитки, в том числе и пиво. Они осложняют работу печени и поджелудочной железы. Тучным больным следует меньше есть хлеба, картофеля, сахара, сдобы, кондитерских изделий и других продуктов, богатых углеводами.

В целом для больных с заболеваниями поджелудочной железы очень важно соблюдать регулярное ритмичное питание с соблюдением равномерных промежутков между приемами пищи. Перерыв между ними не должен превышать в дневное время 5 ч, а между последним вечерним и первым утренним — 10-11 ч. Самое оптимальное — четырехразовое питание, так как оно благоприятствует ритмичному возбуждению пищевого центра и выделению пищеварительных соков. Суточный рацион большинства больных составляет 3-3,5 кг. В течение дня он распределяется так: первый завтрак — 25-30% общей калорийности, второй завтрак — 10-15 %, обед — 40-45%, ужин — 15-20%.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, обострении хронического панкреатита, при которых необходимо строгое механическое щажение, суточный объем пищи уменьшается до 2,5 кг и делится на 5-6, а иногда даже на 8-10 приемов.

Большое значение имеет и температура блюд, которые подаются больному. На печень, поджелудочную железу контрастные температуры оказывают возбуждающее действие. Блюда с температурой выше 60 °С оказывают раздражающее влияние на слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Наиболее предпочтительны блюда, температура которых близка к 36-37 °С, как в желудке.

Если нельзя, но очень хочется...

Еда — это одна из основных, а для многих даже самая главная радость жизни. Конечно, вряд ли стоит призывать за общий стол людей с открывшейся язвой, обострением холецистита или панкреатита. Им нужны диетические блюда. Но для обладателей хронических заболеваний органов пищеварения вполне допустим известный «рецепт»: нельзя, но можно, если очень хочется.

Например, чтобы несколько разнообразить стол, можно съесть иногда кусочек вымоченной селедки, а отварное мясо или рыбу слегка поджарить на сковороде. Если вы и дня не можете прожить без сладкого, то не отказывайте себе в этом удовольствии совсем. Все равно это редко кому удается, поэтому в «спокойный» период вашего заболевания вполне можно себе позволить немного сладостей к утреннему чаю, зато на ужин ограничьтесь малокалорийным овощным или творожным блюдом.

Первая помощь при появлении симптомов болезни – холод и голод. Местное охлаждение приведет к снижению болевого синдрома. При возникновении описанных выше болей стоит прекратить прием пищи на некоторое время (пару дней), стоит употреблять лишь минеральную воду. Также можно принять спазмалитики (дротаверин, например). В стационарном лечении врач также обязательно назначит диету.

 Симптомы прочих заболеваний поджелудочной железы

Помимо острого панкреатита имеется целый ряд других патологий, которыми поражается поджелудочная железа. Симптомы заболевания, диагностика и лечение часто зависят от стадии процесса и его локализации.

Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.

Боль
Хронический панкреатитВне обострения процесса болевой синдром не беспокоит. Во время обострений появляется тупая или острая боль в эпигастрии с иррадиацией в поясницу или опоясывающие боли разной степени интенсивности.
Рак поджелудочной железыВ зависимости от расположения опухоли и стадии рака, боль может быть ноющей эпизодической или постоянной аналогичной болям при остром панкреатите
Сахарный диабет 1 типаБолей нет
МуковисцидозСхваткообразные боли по ходу кишечника
ПанкреонекрозМаксимально выраженные резкие острые боли в надчревье или за грудиной, отдающие в спину или ключицу. На пике боли может развиться шоковое состояние с потерей сознания.
Киста поджелудочной железыБоли тупые непостоянные, слабо или совсем не выраженные при малых размерах кисты. Яркий болевой синдром появляется при значительных размерах образования из-за сдавления протоков, нервных стволов или натяжения капсулы железы. При процессе в головке болит правая часть надчревья, при хвостовых поражениях – левая. Если киста в теле, боль локализуется посередине эпигастрия.
Диспепсические явления
Хронический панкреатитНеустойчивость стула (смена запоров и поносов). При погрешностях диеты (приеме жирного, копченого, жареного, меда, грибов, помидор, кабачков) – учащенный жирный стул, тошнота, могут быть эпизоды рвоты пищей или желчью.
Рак поджелудочной железыНа ранних стадиях эпизоды тошноты и неустойчивого жирного стула при погрешностях в диете (чаще при раке головки железы), снижение аппетита.Характерно вздутие живота, значительные потери веса. На поздних стадиях – профузный понос, частая рвота.
Сахарный диабет 1 типаДля гипогликемических состояний характерно резкое чувство голода и слабости. При кетоацидозе – тошнота, рвота. У пациентов с диабетом сильно снижается вес.
МуковисцидозОчень частый жидкий жирный стул, объем которого превышает норму в несколько раз. Снижение аппетита, метеоризм.
ПанкреонекрозВздутие живота, задержка стула.
Киста поджелудочной железыВздутие живота, похудение, учащение стула – при кисте головки железы. При поражениях тела и хвоста – обесцвеченный стул, запоры, эпизоды тошноты.
Специфические признаки
Хронический панкреатитОбострение в ответ на употребление алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, маринадов, сладкого.
Рак поджелудочной железыЖелтуха или выраженная бледность, раковая кахексия на поздних стадиях.
Сахарный диабет 1 типаЖажда, увеличение объема отделяемой мочи, зуд кожи и слизистых. Склонность к гипогликемии (острый голод, потливость, сердцебиение, обморок), кетоацидозу (слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, потеря сознания, кома).
МуковисцидозОтложение кристаллов соли на коже, сухость во рту, мышечная слабость.
ПанкреонекрозКлиника острого живота, болевой или токсический шок.
Киста поджелудочной железыКрупные кисты прощупываются через переднюю брюшную стенку. При нагноении кисты отмечается боль в животе и подъем температуры.
Лабораторные данные и инструментальная диагностика
Хронический панкреатит Эластаза 1 крови повышается во время обострения. Лабораторные признаки обострения аналогичны острому панкреатиту. Эластаза кала снижена
Рак поджелудочной железы Ускорено СОЭ (более 30 мм/час). Есть признаки анемии и лейкоцитоз. При УЗИ определяется округлое образование. Верификация диагноза проводится по результатам биопсии.
Сахарный диабет 1 типаСахар крови выше 6,1 ммоль/л. Уровень гликированного гемоглобина > 6,5%.
МуковисцидозСнижена эластаза кала. Положителен потовый тест на повышение хлоридов и ДНК-диагностика.
ПанкреонекрозДанные лабораторной диагностики совпадают с острым панкреатитом. На УЗИ – признаки деструкции железы.
Киста поджелудочной железыНезначительно повышается уровень ферментов в крови и моче. УЗИ обнаруживает жидкостное образование. Верификация диагноза при биопсии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.[i][/i]

(голосов:0)
Похожие статьи:

Поджелудочная железа

В нашем организме все взаимосвязано, и каждый орган по-своему важен. Если вы зальете в автомобиль вместо половины необходимого количества бензина воду, то, увы, ехать машина не сможет. То же самое происходит с пищеварительной системой, но может не так наглядно. Мы едим все, что нам нравится, не задумываясь над тем, что это даст организму: пользу или вред. И однажды наша поджелудочная железа может резко воспротивиться такому безответственному отношению. И тогда нам приходится уже ее лечить, а диета должна стать неотъемлемой частью лечения.


Лечение панкреатита в домашних условиях возможно только при его хронической форме.

Лечение панкреатита зависит от формы заболевания и причины его появления. Лечение хронического панкреатита, как и лечение острого панкреатита, в основном, заключается в устранении боли и коррекции функций поджелудочной железы с помощью


Современная суетливая жизнь часто вредит нашему здоровью. Каждодневные погрешности в питании, перекусы на ходу и переедание, увлечение фастфудом и сладкими газировками, вредные привычки и иные причины мгновенно сказываются не лучшим образом на функции желудка и поджелудочной железы. В не меньшей степени опасны также частые стрессы и применение различных лекарств без особой на то надобности. Человек начинает забывать, что здоровье – самое ценное сокровище, которое ему даровано природой. Однако новый образ жизни отнюдь не благоприятствует его сохранению, провоцируя развитие тяжелейших заболеваний, последствия которых для большинства больных весьма плачевны.


Комментарии к статье Какие симптомы при заболевании поджелудочной железы:
Загрузка...
loading...


2015